流言

“牛奶會致癌，新研究發現，喝牛奶或使肝癌風險增加45%”

最近，哈佛一項新研究引起熱議，該研究稱每周超過3.5杯（840ml）牛奶，肝癌風險或增加45%。

流言分析

這種說法完全是對新研究的錯誤解讀。

這項研究屬于觀察性研究，大家當作科學八卦看看即可。這類研究，有很多局限性，比如相關性≠因果性、實驗劑量巨大等，容易受混雜因素影響。其結果僅僅是統計學上兩條曲線趨勢相似，而無法真正證明其因果關系，更并不會影響目前關于牛奶的食品安全風險評估結果。

目前，肝癌明確的高危因素是酒精、黃曲霉毒素等，牛奶并不在其中。對于絕大多數人而言，喝牛奶的健康收益遠大于潛在風險，建議大家按照《中國居民膳食指南》的建議，每天喝夠300~500毫升牛奶。

近日，一則關于“哈佛大學研究稱喝牛奶會增加肝癌風險”的消息在各大社交平臺上廣泛傳播，引發了人們的擔憂和困惑。

這讓無數習慣于每天喝牛奶的人心頭一緊，營養豐富的牛奶，怎么就成了“健康殺手”？真的會增加肝癌風險嗎？還要繼續喝嗎？

圖源：小紅書

新研究說牛奶致癌？

二者關系并非你想的那樣

2025年4月份，哈佛大學研究人員在《美國臨床營養學雜志》上發表了一篇研究[1]，納入了48萬名年齡在50~71歲之間的參與者，其中男性占60%，進行了長達15.5年（中位隨訪時間）的隨訪，通過飲食信息收集了乳制品的攝入量，并被分為高脂和低脂兩類，分析了乳制品攝入與慢性肝病（CLD）死亡率和肝癌風險之間的關聯。

研究結果中顯示，較高的牛奶攝入量與肝細胞癌風險增加有關，每周喝超過3.5杯（840ml）與肝細胞癌風險增加45%相關，每周喝超過14杯（3360ml）與肝細胞癌風險增加61%相關。

研究人員對慢性肝病死亡分析發現，高脂乳制品攝入與慢性肝病死亡率呈正相關，而低脂乳制品、酸奶則有保護作用。

該研究中的1份乳制品定義為：1杯牛奶或酸奶（240ml），天然奶酪（42.5g）、加工奶酪（56.7g）。

-高脂奶制品：包括全脂牛奶、普通奶酪、奶油奶酪、奶油、酸奶油、冰淇淋、黃油或人造黃油，以及添加入咖啡或茶中的蒸發或濃縮牛奶。

-低脂奶制品：包括1%或2%脂肪含量的牛奶、脫脂牛奶及0.5%脂肪牛奶、低脂或無脂奶酪、茅屋奶酪或里科塔奶酪、低脂或無脂奶油奶酪、低脂或無脂酸奶油、酸奶以及凍酸奶或冰牛奶（一種奶制品甜食，脂肪含量低于冰淇淋）。

看到這樣的結論，著實讓很多人開始擔心喝牛奶的“健康性”了。

首先，我們要說明喝牛奶無需擔心。這項研究屬于流行病學觀察研究，有很多局限性（如相關性≠因果性）。它只能告訴我們A和B兩件事具有相關性，但不能證明是A導致了B的因果關系。也就是說：有可能是牛奶攝入多的人群同時還有其他的因素影響了結果，比如喝牛奶多的人也可能喝了更多酒增加了癌癥風險。因此，不能把“肝癌黑鍋”直接甩給牛奶。

研究者也強調，這只是相關性，其強度和因果關系仍需更多研究來證實。相關性指兩個變量之間存在同步變化的趨勢，比如一個增加另一個也增加。但這僅說明它們有關聯，并不代表一個是另一個的原因。很可能存在第三個隱藏因素或純屬巧合，因此不能從相關直接推斷出因果。

此外，這項研究的數據來源于美國人群，由于不同國家在人種、飲食習慣、遺傳因素等方面存在差異，其研究結論是否適用于我國人群，有待進一步驗證。

總之，我們不能簡單地將“致癌”的標簽直接貼在牛奶身上。生活中與肝癌相關的明確致病因素很多，比如酒精、黃曲霉毒素、病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝等，這些才是最應該注意的。

更重要的是，牛奶對我們身體有很多好處。它不僅是優質蛋白質和膳食鈣的最佳來源，對維持骨骼健康、預防骨質疏松至關重要，甚至對控制體重和降低心血管疾病風險也有積極作用。我們不能僅僅因為一些研究提出的有可能有相關風險——請注意，相關不等于因果——就全盤否定牛奶的價值。

因此，在看待這類研究時，我們不應僅憑某一項結果就輕易下結論，更應該綜合考慮大量科學證據和權威指南的立場。目前國際和國內權威機構都沒有“牛奶致癌”的結論，相反，適量喝奶仍被推薦，因為它能為人體提供關鍵的營養素，整體健康收益遠高于其潛在風險。

如何健康喝牛奶？

在我國居民的膳食結構中，牛奶是補鈣和優質蛋白質的重要食材。《中國居民膳食指南》建議每天要喝夠300~500毫升牛奶或等量乳制品，但目前多數國人奶制品攝入不足，遠達不到推薦量。所以，對大多人來說，當下的首要問題是“喝不夠”導致的營養缺乏，而不是研究中的“喝過量”帶來的潛在風險問題。

-學會選擇，這些人選低脂奶/酸奶：對于平時飲奶量不足的健康人群，全脂、低脂牛奶都可以選擇；而對于本身就喝奶量很大（超過500ml/天）的人和已經有肝臟問題（如脂肪肝）、代謝綜合征高風險人群，建議優先選擇酸奶和低脂/脫脂奶。

這也符合哈佛大學的研究結論：低脂奶和酸奶不僅沒有增加慢性肝病和肝癌的風險，反而顯示出具有一定保護作用。這可能是因為它們減少了飽和脂肪的攝入，而酸奶中的益生菌還可能對腸道菌群和肝臟健康有額外益處。

-乳糖不耐受者選零乳糖牛奶：零乳糖牛奶在生產加工時會加入乳糖酶，將牛奶中的乳糖分解成葡萄糖和半乳糖。這對于患有乳糖不耐受的人群非常友好，能避免喝牛奶之后出現腹痛、腹瀉的情況。

總結：

哈佛這項研究主要是在提醒我們，可以關注高脂乳制品攝入與肝臟健康的潛在關聯，但乳制品和肝癌之間并不存在確切的因果關系，絕不是讓我們從此與牛奶“一刀兩斷”。

對于絕大多數還遠未喝夠奶量（300~500ml/天）的國人，應該先努力喝夠推薦量300~500毫升，以獲得牛奶中的多種營養和多重健康益處。并根據自身情況聰明選擇，才是最理性的做法。

至于預防肝癌，應該將焦點放在那些已經明確的風險因素上，比如接種乙肝疫苗、少飲酒、避免食用霉變食物、保持健康體重、定期體檢等。

照“謠”鏡

這類打著“新研究”旗號的謠言往往披著科學外衣，卻容易誤導公眾。這些常常把流行病學觀察研究中的“相關性”夸大為“因果關系”，比如某種食物和疾病風險增加被直接解讀成“吃了就致病”。同時，傳播時往往強調驚悚數字，刻意制造恐慌，卻忽略研究對象的地域、人群、飲食習慣差異，以及結果的局限性。更重要的是，它們會轉移公眾視線，讓人過度糾結個別食物，而忽視那些已被明確證實的高危因素。

參考文獻

[1]Liu, X., Zhang, X., Zhao, L., Petrick, J. L., Liao, L. M., Wang, W., He, N., Giovannucci, E., Zhang, Z. F., McGlynn, K. A., & Zhang, X. (2025). The associations between dairy intake and chronic liver disease mortality and liver cancer incidence: a prospective cohort study. The American journal of clinical nutrition, 122(1), 263–273. https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.04.028

[2]張也,趙長源,高志賢,閆宏遠.食品中常見雌激素類物質的危害分析[J].食品安全質量檢測學報,2023,14(6):153-159

[3]李煒,徐德林,韋素梅.牛奶及奶制品中雌激素殘留和檢測的研究[J].糧食與食品工業,2014,21(4):117-122

[4]https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916523048864

[5]https://www.fda.gov/animal-veterinary/product-safety-information/bovine-somatotropin-bst

[6]麗麗,李明,鄭楠,任輝,文芳.動物源食品中重組牛生長激素的作用及其檢測方法的研究進展[J].動物營養學報,2016,28(11):3414-3421

[7]https://www.moa.gov.cn/gk/tzgg_1/bl/201812/t20181214_6164972.htm

策劃制作

作者丨薛慶鑫 注冊營養師 中國營養學會會員

審核丨張宇 中國疾病預防控制中心 研究員/博士 國家健康科普專家 中國醫師協會健康傳播工作委員會委員

阮光鋒 科信食品與健康信息交流中心副主任 中華預防醫學會健康傳播分會委員

策劃丨王夢如

責編丨王夢如

審校丨徐來、張林林